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 45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌


【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間,告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差,好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問,並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵,發現左側中耳積水,且左側鼻咽部有腫塊凸起,立即做鼻咽部切片,確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形,在接受中耳通氣管置入手術後,聽力已恢復,再以放射線定位治療鼻咽癌,目前持續復原中。

40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人

鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人,亞洲的日本人、韓國人一樣少見,但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見,從40-80歲都可能罹病,又以45歲上下的人罹患率最高。

症狀可分四大類 及時警覺應就醫

許瑛倢醫師表示,鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方,初期腫瘤較小時,不會痛也不易感受到異常。但是,鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類,若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關,進而及早進行檢查,提早診斷。

第一類:單側中耳積水,可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。

第二類:頸部淋巴結腫大,鼻咽癌的頸部轉移,一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失,建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。

第三類:鼻部症狀,單側鼻塞,流鼻血或是鼻涕有血絲,典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。

第四類:有神經相關症狀;如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。

盡早診斷治療 復原效果不錯

雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高,但是,鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者,5年存活率還是高達7成。鼻咽癌的症狀並不明顯,不易診斷,若能提早警覺身體有異常,盡早診斷與治療,都能擁有不錯的復原效果。

留意危險因子 多注意徵兆

過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚,近十年的醫學研究,已經有比較明顯結論,如家族遺傳、長期吸菸,或是吸入甲醛或木屑等環境因素等,都是可能引發鼻咽癌的危險因子。

許瑛倢醫師提醒,有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾,要多留意自己的身體變化,防患未然。








 管批推諉懈怠 教部:求確實穩當


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「為了學術自由與大學自治,定當堅持到底。」針對台大校長當選人管中閔1日在臉書發文向教育部正面宣戰,長期力推大學自主的台大公衛系教授金傳春受訪時呼籲,如果對遴選程序有疑慮,這兩個月內就應立即檢討,教育部不應「對人不對事」;教育部人事處長陳焜元則回應,公務員是依法行政,在處理程序時應確實穩當,否則有不同看法的人會認為教育部處理不慎重,「並沒有故意延宕的想法。」

台大財金系教授管中閔1月5日票選台大校長後,原定2月1日上任,但歷經擔任企業獨立董事、論文抄襲、赴陸兼職等風波不斷,教育部至今仍未核定。然而,爭議已延燒將近3個月,管中閔先是在3月22日首度打破沈默,要求教育部必須在3月底前做出是否聘任的決定,隨著3月31日期限過去,教育部仍遲遲未公布管中閔人事案的結果,公文還躺在人事處。

「如果教育部對遴選程序、制度有意見,這兩個月來就應該提出作為、甚至組成小組研擬如何改進。」長期力推大學自主的台大公衛系教授金傳春受訪時表示,教育部始終針對管中閔個人,完全沒有要從制度改進的作為,凸顯教育部只是「對人不對事」,「如今教育部和台大已有過結,對兩方都沒什麼好處,教育部不應再拖延,遲早要做出決定。」

台大已於3月24日召開校務會議,決議擱置爭議案,把球丟回教育部處理,會議已經過了一週,教育部仍沒有動作,也「不甩」管中閔的最後通牒。教育部次長林騰蛟表示,教育部正在檢視台大臨時校務會議的相關資料,「因還有一些程序要跑,會盡快做出適法性處理,近日會有結果,確切日期則無法確認。」至於31日是管中閔聲明期限截止日,「那只是管中閔個人期待,教育部會依程序走。」

管中閔1日在臉書二度發表聲明,包括第一、依大學法第9條意旨,教育部對公立大學遴選委員會所選任之新校長,應在一定之法定期限內予以聘任;教育部對本屆台灣大學新校長之聘任,最遲不得逾越今年3月18日之最後期限;第二、台灣大學校務會議已於3月24日表達明確共識,對台灣大學報請聘任由遴選委員會所選出之新校長,教育部應速予核示。

第三、教育部推諉懈怠,違法而不作為,不依法核示新校長聘任案,致使台灣大學校務決策與年度財務窒礙難行,教育部及相關人員自應承擔法律責任;第四、本人為學術自由與大學自治,定當堅持到底。此番話也表明他將奮戰到底的決心。

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