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乳癌化療 對胎兒無害
台灣乳癌患者四十五%不到五十歲，孕婦罹乳癌個案愈來愈多，但多數孕婦擔心影響寶寶健康，治療意願不高。醫師表示，國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害，呼籲懷孕患者積極治療。
這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成，參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示，有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女，台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者；綜觀過去四十年，年輕型乳癌患者增加近四倍，鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。
年輕型乳癌患者之所以增加，有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關，林季宏解釋，女性乳房的生理功能就是為了哺乳，生育過後的乳腺會成熟、功能齊全，比較不容易受到外來致癌物影響，醫界早在十六、十七世紀時，就發現乳癌是修女們常見的職業病，直到近年才逐漸了解其中緣由。
正因年輕型乳癌患者逐年增加，且大多在女性停經前就發生，孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見，懷孕婦女一旦罹癌，不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害，在治療與墮胎間掙扎。
國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示，為了解決這問題，研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析，發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人，其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。
進一步分析發現，台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療，其餘可能確診後可能因種種考量，再也沒回診過或不接受治療，相較比利時與德國，有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。
熊昭說，研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告，顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，不僅存活率和一般乳癌患者相當，孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異，鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療，別任由乳癌惡化，爭取存活的機會。
林季宏建議，女性最好在卅歲以前懷孕生子，早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素，平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。
網傳：聞書香最催便？楊聰財：這2種可能蠢蠢欲動…
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】在書店站著翻舊書，看著看著，竟然不必「戒急用忍」，濃濃的便意就像文思泉湧傾瀉而出…？這種情境不是編造出來的虛幻小說，而是來自網路瘋傳日本真人真事「青木真理子現象」；書香真能催便嗎？擅長發揚光大的日本科研專家，甚至據此研發出一款廁所專用香薰噴霧，希望讓更多便祕族加入「隱藏的書便派」，天天排便通體順暢。國內精神科醫師則表示，此現象應該可以用「巴卡洛夫的制約效應」來解讀。
坐姿看書心情放鬆 容易有便意
還有以生理反應來看，大便在生理學上是由副交感神經主導的，如果採取坐姿看書，加上心情放鬆，會造成副交感運作比較強勢，連動腸胃道蠕動較快，於是產生便意。此外，帶著一顆愉快的心去書店看書，肛門括約肌的確也會比較放鬆，有利排便。
【排便順暢要訣】：
楊聰財醫師提醒，要讓排便順暢，如同要維持人的生理運作正常要能吃、動、笑等原則，建議每天養成定時排便的好習慣，飲食方面可以多攝取地中海飲食、多吃蔬菜水果，攝取纖維質食物；或是適度喝鮮奶、吃香蕉，以及注意補充足夠水分，保持作息正常等，都是讓排便順暢的不二法門。
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