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中風手痙攣疼痛難動 注射肉毒桿菌成助力
【健康醫療網／記者黃思齊報導】許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活
謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣
對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。
目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難
蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。
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通過立院這關 核二2號機重啟在即
環團：政府尚未窮盡一切手段執行非核目標 建立於 2018/03/15 上稿編輯： 彭瑞祥 本報2018年3月15日台北訊，陳文姿報導
因為發電機避雷器事件停機600多天的核二廠2號機，3月5日原能會完成再轉審查。今（15）日立院邀請原能會進行專案報告。結束後，原能會表示，已完成相關程序，核二2號機符合再運轉要求，下週就會發准駁通知給台電。
台電表示，收到通知就會進行啟動準備，預計九天後可以達到滿載發電。經濟部長沈榮津重申，核二廠2號機98.5萬瓩可增加3%備轉容量率，增加電力調度能力。雖然國民黨立委一度阻擋會議進行，但隨即離開。反核團體也於場外表達抗議，對於藍綠兩黨未盡責質詢，感到失望。
反核團體繼續於立法院外表達抗議，並希望立委嚴格把關。攝影：陳文姿。 原能會：有權處理准駁 赴立院報告是尊重
2016年5月16日，剛歲修完畢的核二廠2號機組運轉併聯35分鐘後，隨即發生發電機跳脫事故。原能會於11月完成相關調查。2018年2月5日台電向原能會提出再轉申請，3月5日原能會完成審查。不過，因為發電機事故，立法院決議原能會須向委員會報告後才能同意重啟。本會期一開始，教育及文化委員會召委、民進黨立委吳思瑤隨即安排原能會進行專案報告。
原能會主委謝曉星表示，今日報告完畢就完成程序。他強調，原能會有准駁的權力，到立院報告是尊重立院。根據專業審查，核二2號機符合再運轉要求，立院報告結束後就會給台電答覆。至於時程，謝曉星表示會慎重處理，不會在這一兩天立即准駁，時間會落在下週。
台電董事長楊偉甫表示，等接到原能會通知就會進行啟動準備。台電核能發電處處長簡福添解釋，核電機組無法等夏天缺電再啟動，所以需先啟動。從機組再啟動到併聯需要五天，併聯供電到供電滿載需要四天，共約九天。
沈榮津表示，核二廠2號機98.5萬瓩若加入供電，可增加3%備轉容量率，有助電力調度。
國民黨於會議開始前大力杯葛，批非核神主牌已倒，要民進黨道歉。攝影：陳文姿。 國民黨短暫杯葛 民進黨強力護航
立法院會議九點開始前，國民黨先強立杯葛，拿出「非核家園神主牌」及「自打耳光」、「政治詐騙犯」等標語要求民進黨道歉。國民黨也唱名諷刺當初反對核一廠1號機重啟的立委。
雖然國民黨一度占據發言台，但大批國民黨立委隨後即轉往衛福委員會抗議深澳燃煤電廠。會議順利進行，時代力量立委洪慈庸提程序發言，要求先在立院召開公聽會、在地方召開說明會，但在民進黨人數優勢下並未通過。
國民黨質詢時一再強調，核二2號機再轉是打臉蔡英文總統的非核家園政策。民進黨委員則大力反駁，非核家園是2025年以前核一二三如期除役，核四不運轉。
吳思瑤表示，現在有產業用電需求、降低空氣污染、縣市也對發電機組提出更高規格的環保要求、加上氣候異常四個新挑戰，政府與國會有責務實面對。2025年這張政治支票還未到期，不能因此假設執政黨會跳票。
國民黨留下看板後，原能會順利進行核二2號機專案報告。攝影：陳文姿 環團： 政府並未窮盡手段 啟動核電機組只是便宜行事
離311反核遊行不過四天，全國廢核行動平台再度匯聚群賢樓外表達嚴正抗議，並提出四大問題，要求立委嚴格把關。
對於核二廠二號機上回大修後，經原能會審查核准，起動後卻在數十分鐘內出意外，蠻野心足生態協會蔡雅瀅律師問，政府有無追究責任？是否放水？核二廠二號機用過燃料池僅剩10束容量，遇到狀況時，將缺乏足夠空間退出燃料維修。核二廠2號機已停機600多天，無須冒險啟動。
對於今天原能會報告過關，綠色公民行動聯盟秘書長崔愫欣表達失望。她批民進黨與國民黨都不盡責，國民黨只會取笑民進黨，而民進黨以為資訊公開就足夠了。對於民間提問，未見立委質詢。她也批政府還未窮盡一切手段，重啟核二2號機只是便宜行事。 延伸閱讀
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