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 暈眩長達3年 原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」


曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識,自己發生暈眩長達3年,四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查,結果全都正常,服藥沒什麼效果,甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈,「感覺站不住,跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重,「騎機車像開飛機騰雲駕霧;走路左右晃動,整個世界像地震,只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後,發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」(persistent postural-perceptual dizziness, PPPD)。張滋圃指出,「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有:

  1. 慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的,精神不太好。
  2. 頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏,剛起床好一點,站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
  3. 最重要的是「視性暈眩」,在超商、賣場最明顯,人群走動、貨品堆得多又高,往往暈得更厲害。

張滋圃表示,「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表,經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字,正式推廣的新分類疾病,同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等,這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示,「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關,往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症,即使後來痊癒,病人腦神經卻已被誘發,對暈特別敏感,或因此對眩暈產生恐懼,愈擔心眩暈愈容易感暈,陷入惡性循環。

張滋圃表示,正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮,好轉機會就很大。他強調,「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人,國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」,不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物,而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示,經過3到6個月治療,停藥後仍能改善症狀,減少復發機會。

他提醒,4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」,建議減少生活壓力,多補充富血清素食物,如:亞麻仁油、維他命B群;保持規律生活作息與開朗個性,搭配認知行為治療與前庭復健運動,就能有效降低暈感。

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文/林以璿 圖/許嘉真







 打破淡水關渡瓶頸! 淡北快速道路分流長這樣




新頭殼newtalk


以文化歷史聞名的淡水,每年吸引超過百萬的觀光人潮,但每到周末或是上下班尖峰時段時,往來淡水及台北市區的僅有「台2線」主幹道,車潮總會綿延好幾公里,對此,新北市工務局擬加強竹圍路廊的交通改善措施,並推動淡水河北側平面道路,計畫分擔台2線四成車流,打破淡水交通瓶頸。

為廣納地方民意,兼顧工程建設與環境保護,新北市政府於今 (29) 日下午在北投關渡國中辦理公聽會聽取各界意見,而在淡水竹圍高中場次部份,則將於2月1日舉行,透過雙向溝通與交流,讓公共運輸與交通建設符合地方需求,並達到區域發展互惠互利的效果。

淡水地區文化歷史名聞中外,每年吸引超過百萬觀光人潮,再加上地處大台北都會區旁,又鄰近北投士林科技園區,選擇住居淡水通勤人口相當眾多,但往來淡水及台北市區卻僅有「台2線」一條主幹道,每逢上下班尖峰時段及周末假日時,常形成綿延數公里的壅塞車潮,為改善淡水交通壅塞,新北市政府除了加強竹圍路廊的交通改善措施,並推動淡水河北側平面道路,該計畫除了分擔目前台2線四成以上車流,也打通淡水、關渡地區緊急醫療急難救災運輸廊道。

新北市工務局指出,淡北道路計畫全長5.4公里,採貼地雙向4車道佈設,同時兼顧環境保護政策,已完成交通影響分析、生態和文化資產調查,並依不同對象擬定具體保護對策。對於民眾特別關心的紅樹林保留區部分,計畫路線全部迴避外,還規劃補植大面積植生、移除人工構造物,以及設置淨水處理設備等補償措施,預期可有效提升河岸景觀風貌,並維持生物多樣性。

工務局表示,未來完工通車後,不僅可以有效紓解台2線車流量的負荷,同時運用智慧交控系統,結合淡水捷運、淡海輕軌、快捷公車、跳蛙公車等公共運具,發展出友善交通環境,讓雙北往來更加便捷無礙。

推動興建淡北道路的新工處強調,淡北道路一直是淡水地區居民長期關注的公共議題,交通運輸需求並無行政區劃分界線,關渡、竹圍及淡水地區宛如一小型生活圈,期盼各界鼎力相助,共同為雙北環河路網完成最後一塊願景拼圖。

新工處表示,欲了解公聽會流程與地點者,可上 查詢,歡迎關心淡水交通的民眾、團體能共同參與。









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