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 賴清德參戰 她推論「五大現象」：小英初選前可能特赦扁


前行政院長賴清德宣布投入 2020 總統黨內初選， 18 日前往民進黨中央領表時再度拋出特赦阿扁議題，表示自己一直以來都主張特赦前總統陳水扁，但特赦屬總統職權。對此，資深媒體人李艷秋發表看法，認為總統蔡英文可能會在初選前宣布特赦陳水扁。


李艷秋今（19）日在臉書發文表示，民進黨總統初選形成賴清德 PK 蔡英文的局面，代表著幾個現象，包括蔡英文沒希望連任已成為民進黨內共識，她也可能成為首位不獲提名的現任總統，而賴清德用小英措手不及的方式宣布參選，表示他不會接受協調。最後，雖然未來一個月民進黨的大咖們將被迫選邊站，但依照民進黨的習性，初選無論誰勝出，都會迅速整隊，因為能繼續掌權是全黨最高利益。


李艷秋推測未來可能會出現的幾個現象，包括蔡英文對兩岸關係將更強硬、言語更尖銳，激怒中共反擊，藉此取得綠營及中間選民的支持；對於賴清德再度拋出特赦扁議題，李艷秋則認為，特赦扁將成為主議題，蔡英文可能會在初選前宣布特赦陳水扁，並動用龐大國家資源佈局初選，因為一旦初選輸了，蔡英文會立刻跛腳，且歷史留笑名。


至於賴清德指名挑戰韓國瑜，李艷秋分析，在「兩大王牌對壘」的氛圍下，拱韓聲浪將更高，但韓國瑜若不參加初選卻坐等黃袍加身，國民黨就會分裂，「依國民黨的習性，就不敬禮解散」。


最後，李艷秋對民進黨初選「全民調」該支持誰提出建議，「要獨立，選阿德；要窮死，選小英；如果是藍營選民，就看誰弱就投他一票。」


▲李艷秋臉書全文。（圖／翻攝自臉書「李艷秋的新聞夜總會」, 2019.03.19）

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 腫塊傷口久不癒 就醫才知患肛門?管


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名年約40歲的男性病人，某天突然覺得肛門旁腫起硬塊，原先不予理會，但幾天後腫塊愈來愈痛，最後腫塊的皮膚破了1個洞，流出一堆膿血。後來雖然就不痛，但傷口也一直好不了，就醫才知道罹患的是肛門瘻管。以「經括約肌間瘻管截斷手術」（LIFT）治療，術後隔天就出院並且規律回診，傷口約1個月後完全癒合。

肛門旁1至數個傷口 形成肛門瘻管

成功大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師陳柏全說明，肛門瘻管是在肛門旁有1至數個不會自行癒合的傷口，也稱為「外出口」，此傷口會往肛門方向延伸，一路通往肛管內，大多數都會在肛管內形成另外一個「內出口」。

「瘻管切除/切開手術」的傷口雖然較大，但成功率高，也是絕大多數現行大腸直腸外科醫師的選擇做法。這個手術需要切開一些括約肌，對括約肌力量正常的患者不會造成功能損害；但對於括約肌無力患者，或原本就屬於高位複雜性瘻管的患者，就有可能造成大便失禁的後遺症。

LIFT手術保留肛門括約肌功能 避免日後大便失禁

LIFT手術是從內外括約肌間空隙進入，在瘻管接近肛管入口處截斷瘻管的通路，讓細菌不再從肛管內自由進出到肛門旁的外出口，進而達到外出口癒合目的。LIFT手術不會有切開括約肌的問題，病人術後確實都沒有人出現大便失禁的問題。

陳柏全醫師提醒，雖然LIFT手術方式提供大腸直腸外科醫師另外一種進攻肛門瘻管的武器，也提供患者完整保留肛門括約肌功能的機會，但也不可完全摒棄傳統手術方式，因為所有的瘻管手術方式都有其力有未迨之處。如有些非常複雜的高位瘻管，可能連經括約肌間瘻管截斷的機會都沒有，自然就無法以LIFT手術治療。









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