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5月 09, 2019

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男子左腳遭鐵釘刺入竟感染這種細菌

【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。

男子傷口難癒合竟是偶然分枝桿菌感染

經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。

臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。

結核分枝桿菌感染應立即通報主管機關

黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。

且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。

透過分生晶片鑑定有效找出感染元兇

過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。

黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。

外傷後續發性感染嚴重得外科清創處理

治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。

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南投運動i台灣首創運動市集倡導運動健身

南投縣推廣運動風氣炙熱，今年3月至11月間運動i台灣有系列活動，並首創運動市集，每週三晚間6時至8時有專業指導員在縣立體育場為民眾指導，31日傍晚在副縣長陳正昇等來賓啟動下，宣告運動市集和運動夜市展開，來賓們先到各單項運動場地體驗一番，多認為十分有趣也具創新意義，縣府希望民眾藉此多運動有益身心。

南投縣運動市集正式啟動。（記者扶小萍攝）

運動i臺灣計畫的推動邁入第三年，結合南投縣體育會、各鄉鎮體育會、學校、公所、身障福利機構等各界資源，共同為縣民的健康努力，規律運動人口在各界的努力下，已有顯著成長。期望由指導員的主動出擊宣導正確的運動知能及規律運動的好習慣。

指導團成員共有84名，有專家學者、體適能檢測員、體育會及單項運動委員會總幹事、中小學校長、單項運動種子教師、運動傷害防護員等，各個學有專精，將替縣民健康把關，提供專業的體適能檢測以及如何依據自己身體適能，了解如何加強各類型運動的建議。

全縣並有30位完成體育志工基礎訓及特殊訓領有志工證的體育志工，組成i運動大使團，實際執行與服務各項體育活動競賽。

相關活動訊息可至i運動資訊平台及南投縣運動i台灣網站查詢。

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