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 9旬嬤椎間盤突出 新式內視鏡術解痛

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名93歲的超高齡阿嬤，近半年飽受左側腰、臀、大腿痠痛及無力之苦。經過診斷及影像學檢查，患者脊椎第1及第2節（L1-2）椎間盤突出，造成她嚴重坐骨神經痛。年紀大又裝有心臟調節器，為手術全麻高風險病人，阿嬤也極害怕開刀。在醫師建議下接受新式脊椎內視鏡手術，採用局部麻醉，手術時間短、傷口小，再使用高頻射頻汽化儀消融止血，避免電流干擾，順利完成手術並解除阿嬤椎心之痛。

超高齡、手術全身麻醉高風險 改以脊椎內視鏡神經減壓術

滿頭白髮的阿嬤因屁股痛，不能久坐、久站、久躺，被迫坐輪椅進入診間，因為身體病痛而不停的哀哀叫，扶著疼痛加劇的左腿甚為痛苦。活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，對於這類超高齡、手術全麻高風險病人，尤其適合接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，採用局麻、手術時間僅約2小時、傷口不到1公分、出血少、傷害組織少，能降低高齡者術中全麻的高風險及避免傳統手術時間過長。術後疼痛度較低，3小時即可下床行走，也讓病人術後復原時間跟著加快。

汽化方式消融止血 避免影響心臟節律器

楊椒喬院長表示，又量這位超高齡阿嬤因心律不整，裝有心臟調節器，使用高頻射頻汽化儀，以汽化方式來消融止血。有別於傳統電燒器，必須透過電流切割組織及止血，恐影響心臟節律器功能，引發心律不整，更嚴重將造成休克，造成病人術中高風險。

精準診斷病灶及汽化止血設備，加上新式脊椎內視鏡神經減壓術僅夾除突出游離的椎間盤，不會過度破壞椎間盤，不會影響脊椎穩定，避免放置不必要的植入物，阿嬤順利解除椎心刺骨之痛，手術3小時後、當天就可以下床行走，隔天出院，返家休養，順利保有高齡生活品質，不再痛得哀哀叫。

 Airbnb爭取合法 盼與政府共同行銷台灣

國際旅宿平台 Airbnb 成立 10 周年，首次在台舉辦媒體活動，希望打破危險、違法、日租套房等標籤，推廣「 Home Share 」概念，並積極與政府單位構通，希望協助台灣房東可以合法上架、經營，未來也計畫與台灣特色民宿業者合作，以此為號召，吸引更多國際旅客來台旅遊。

Airbnb 台灣暨香港公共政策總監蔡文宜表示，台灣目前有約 1 萬位房東、逾 3 萬個有效房源， 2017 年接待超過 130 萬名國內外旅客。對於過去外界質疑，網站上有部分房東是將一層公寓隔成多間經營日租套房，業者低調表示，目前正與政府積極溝通，盼能有解套辦法，也能輔導房東進行改善。蔡文宜進一步說明，台灣對於自用住宅經營短租未有明確的法條規範，例如將家中閒置房間利用平台短租，這樣的方式是否為「民宿」或「日租套房」，仍有討論空間。

此外，網站上有不少是合法旅宿業者利用平台刊登，將過去是以整個旅宿為單位的經營模式，細分為以每個房間為單位。 Airbnb 台灣暨香港公共政策事務經理馬培治指出，台灣有不少飯店或民宿發展自己的特色，每個房間都有不同裝潢，旅客可藉此方式選定喜愛的風格，反而能成為吸引旅客前往該地區旅遊的一大誘因，未來希望能與地方政府合作，利用不同的方式進行國際觀光行銷。

對於安全問題，蔡文宜表示，房東與旅客都有 3 大安全機制，首先必須進行身份認證，並委託第三方將資料與國際列管名單比對，同時利用大數據及科學家開發的行為偵測系統，透過演算法，研究每個人的網站使用方式，尋找表現出的「危險因子」，藉此保護雙方安全。同時也會對房東進行安全教育訓練，並提供一氧化碳偵測計，讓房東免費索取。

根據觀光局官員私下表示，除了領有合法執照的民宿及飯店外，都不能經營旅宿及提供相關服務，地方縣市政府也都定期稽查。但他也不諱言，何謂提供「旅宿服務」的標準，在認定及執法上仍有一定難度，呼籲民眾要選擇合法旅宿業者才能保障安全。

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