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5月 09, 2019

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商品訊息簡述:

幼童O型腿、莫名骨折、發展遲緩？小心兒童佝僂症惹的禍

小志因為動作發展遲緩，1歲半仍無法站立，雙腳甚至出現O型腿的變形而被帶往兒童內分泌科門診就醫。內分泌科醫師在門診檢查時發現，1歲半的小志不只發展遲緩，連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外，兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象，X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。

經過相關檢驗之後，小志被確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」，在均衡的營養改善及補充維他命Ｄ之後，小志的骨頭逐漸恢復正常，身高體重增加，更開始學會站立、走路，回診時甚至在診間活蹦亂跳！

佝僂症嚴重影響幼兒生長

台大醫院新竹分院小兒內分泌科醫師劉明侑表示，佝僂症是兒童特有的一種疾病，由於體內礦物質（主要為鈣、磷）不足或代謝異常，導致骨骼的礦質化（mineralization）不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合，就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿，發展也會遲緩。

劉明侑說明，發生佝僂症的可能原因很多，除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外，維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症，近年來有逐漸增加的趨勢。

成長中的孩子需要均衡、充足的營養支持，而近來坊間流傳許多錯誤的幼兒營養資訊，多重限制下讓孩子缺少各項重要的營養、維他命，時間久了就產生佝僂症。

幼兒得到佝僂症的原因

飲食習慣不良－完全母奶哺育，沒有補充維他命D；嚴重飲食不均衡，超過六個月仍未給予副食品哺餵，或是以豆奶取代牛奶、嚴格素食者等都容易缺少必須的蛋白質與維他命D。
極度缺乏日照－除了從飲食中攝取維他命D外，另外一個重要來源就是日照。透過日照在皮膚上會促使體內製造維他命D。因此，極度缺乏日照，或居住在高緯度國家日照時間不足，都會增加佝僂症的風險。
孕婦本身缺少維他命D－由於母體本身不足，胎兒出生後也容易產生佝僂症。
特定抗癲癇藥物、胃藥－某些藥物會干擾體內維他命D與礦物質的吸收或代謝。
腸胃吸收不良或腎臟疾病－肝臟或腸胃疾病的孩子，由於本身腸胃道吸收不良的原因，導致體內各種營養、蛋白質、維他命D都容易不足。而腎臟疾病的孩童也容易產生體內電解質代謝異常，嚴重者影響骨骼成長而產生佝僂症。

劉明侑呼籲，如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、Ｏ型腿、X型腿或是骨骼變形，甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過一歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣，務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能，及早治療。

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文／林以璿圖／許嘉真

離岸風機環評「年末出清」福海二期翻案失敗確定出局

建立於 2018/02/12 上稿編輯：鄒敏惠本報2018年2月12日台北訊，賴品瑀報導

環署9日舉行兩次環評大會，一口氣審查了中能、福海、雲林、大彰化、海鼎等離岸風機環評案。前3案由於位在近岸，面臨民間團體的反彈，大彰化與海鼎則因為已在航道外而爭議較小，其中福海案雖然業者極力爭取翻案，不過在投票後，仍維持小組建議的不應開發，雲林離岸則需補正多項後再進大會確認。

這一批離岸風機案通過的案子預計的發電量合計就達4.6GW，9日經環評大會確認後，通過者將進入經濟部能源局的遴選，去年送審的27件離岸風機環評中，已有22案確認通過，確認駁回的有桃新、福海，處於「審查中」的3案，則是雲林還要補件再審。剩下尚未進入大會的，新北離岸是小組建議駁回、臺海桃園（W1N）小組建議退回目的事業主管機關。

福海雖然是第一個通過環評的示範風場，不過至今沒有完成示範案2支風機的設置，相形之下，晚一步通過環評的上緯海洋，已在去年完成2支示範風機的建設。福海年初遭能源局認定進度緩慢，已失去示範意義，不但不再接受福海的展延申請，更取消其示範風場資格，之後不得領取獎勵補助，履約保證金也將沒收。

相鄰試辦案的二期，在環評過程面臨波折，小組原本建議打入二階環評，在業者提出退縮方案後，大會將它退回小組，小組再審後，卻反而提出不應開發的建議，今次大會最後確認此案不應開發。

除了一期2支風機遲遲未開發設置，已失去示範意義；二期的計畫又因為漁民激烈反對，甚至演變為訴訟，又恐衝擊白海豚、鳥類等生態。其離岸過近、電纜沒有共同上岸等狀況，更遭小組質疑與其他第二階段潛力場址的環境控管也相抵觸。

福海反駁說，示範機組已取得環評、籌設、施工許可及購售電合約，且相關建廠合約及融資皆已到位。但因為過去地方居民與環評委員曾建議合併第一、二期陸上電纜路徑，而基於安全考量打算一次性施工，就等二期通過環評等籌設申請，預計在2020年底就能完成示範風場商轉。

福海強調，當時身為示範計畫，在政府的漁業補償制度建構完善前，已自行進行漁業補償回饋的評估，成為漁業署後續的參考，也與彰化區漁會完成協議書簽署。

彰化外海離岸風場與白海豚棲地套圖，C為福海二期，D為福海一期。環保署綜計處提供。

有環評委員質疑，福海的風場並不規則，計畫內的15支風機，有多支設置於風場邊界，與鄰近風場恐有扞格。福海則表示，若按2015年的「佈離岸風力發電規劃場址申請作業要點」，其實彰化縣的21個潛力場址位置，必需保留示範風場區位，不過他們願意主動退縮邊界及台電二期共同預留鳥類飛行廊道。

不過即便退縮，大會仍維持小組的建議，指出此案無法與鄰近風場「切齊」，因為若再退，開發規模已不符示範風機100MW的規模，且能源局已經不同意福海的展延了，確認福海案的環評不應開發。

能源局表示，福海還是可以設置一期的2隻風機，相關的設置許可仍是有效，但已經不具有示範風場的資格。面對環評委員問起，若二期未過環評，是否還會完成1期的2支，福海表示，還是打算繼續設置。近岸爭議大雲林離岸補件再審航道外大彰化、海鼎過關

同樣屬於近岸的中能、雲林，也遭環團反對，媽祖魚保育聯盟質疑，即便這些案子都承諾退縮，但風場的設置將排擠既有漁業的範圍，白海豚即便受風機的影響小了，仍面臨漁船、漁網的傷害。

選址29號風場的中能表示，為了白海豚退後3公里，開發面積減少44％，已是所有風機退最多的，也因此對環團在意的河口生態，衝擊也已經減少了。

「雲林離岸風場」是雲林縣海域唯一的離岸風電案，但開發區域包含外傘頂洲，離岸僅有2公里，是白海豚重要繁殖熱區，遭環團擔憂對白海豚衝擊過大，雖然小組建議通過，不過在大會討論中，部分委員認為雲林案的資料不夠充足，要求對水下噪音、鳥類大規模遷徙時降轉機制、文化資產等再做補充，需要再一次進入大會討論。

至於在彰化外海航道外的離岸風機，則因為符合政策環評先遠後進的原則，連環團也表態較為支持，在無太大爭議的狀況下雙雙確認過關。大彰化四案由丹麥商沃旭能源主導開發、海鼎三案則是上緯新能源主導。由於位置相鄰、開發單位相同，從初審開始，就是併案審查的處理。

至於鳥類通行廊道要怎麼留，等待鳥類春季調查完成後，將會再做全盤的規劃，環署預計7月會提出。

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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