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 德國麻疹確診 今年本土首例

今年出現本土首例德國麻疹確定病例，為卅多歲男性，在三月九日出現咳嗽與發燒，三月十日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期曾參加由多名外國籍選手參賽之國際撲克牌賽事台北場，故無法排除因接觸症狀不明顯之人士而感染，目前居家隔離中，衛生單位掌握接觸者二九七人（監測至四月七日）。

疾管署副署長羅一鈞表示，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。

德國麻疹今年累計三例，兩例為境外移入（中國大陸、菲律賓），另二○一五至二○一八年，每年確診三至十例德國麻疹，四年累計廿四例，其中十八例為境外移入，感染國家以中國大陸（十一例）為多，其餘多為鄰近亞洲國家；另六例為國內感染。

另，新增兩例國內感染麻疹，為麻疹接觸者發病，分別為北部十多歲男高中生和卅多歲男性；男高中生為疾病管制署三月四日公布八個月女嬰國內感染病例就醫時的接觸者，於三月十一日出現喉嚨痛及背部紅疹，經通報檢驗後確診，目前居家隔離中，衛生單位掌握接觸者共四十五人（監測至四月二日）。

卅多歲男性為三月四日公布七個月男嬰境外移入病例的父親，於三月十一日出現發燒、鼻炎等症狀，於三月十三日出現紅疹，經通報檢驗後確診；目前居家隔離中，衛生單位掌握接觸者共三二六人（監測至四月四日）。

疾管署表示，十多歲男高中生在可傳染期間（三月七日上午）到至新北市樹林監理站；卅多歲德國麻疹病例在可傳染期間（三月三日下午、三月六日晚間）曾到台北市松山區台灣華人德州樸克競技協會。疾管署提醒，曾在該時間出入的民眾應提高警覺，並自主健康管理十八天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。

今年截至目前國內累計卅二例麻疹病例，十九例為國內感染（其中九例為境外感染病例之接觸者），十三例為境外移入病例（其中十例為本國籍民眾），感染國家為越南六例、菲律賓五例、印尼及日本各一例；出國目的以旅遊七例最多，其次為商務及探親各三例。

疾管署提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種一劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。

 《釋疑》皮蛋製程 重金屬用量有限制

皮蛋瘦肉粥、皮蛋豆腐、皮蛋地瓜葉等相關料理，是深受民眾喜愛的國民美食。但坊間充斥許多關於皮蛋的謠言，如：皮蛋是馬尿泡出來、皮蛋有松花紋，或蛋白顏色較淺被認為是重金屬殘留的結果。

食藥署表示，其實皮蛋是利用鹼性物質的包覆，讓蛋品凝固的加工品。傳統製法係將鮮蛋裹上生石灰、草木灰、蘇打等鹼性物質及食鹽等材料所調成之泥狀物質，再裹上米糠避免沾黏，最後密封熟成；而現代製法則是浸泡於氫氧化鈉溶液中熟成。

因溫度與酸鹼程度皆對皮蛋製成率有很大的影響，會額外添加氧化鉛、硫酸銅來使製程安定，提升產品品質。而氧化鉛與硫酸銅具有緩衝酸鹼值功能，防止已凝固之皮蛋因酸鹼值太高而液化，增加產品製成率。

民眾關切的是，鉛攝入過量恐造成血液、神經、平滑肌等功能障礙；而銅為人體必需元素，但如果攝取過量易引起噁心、嘔吐及腹瀉等急毒性銅中毒症狀。

雖說皮蛋製程可能有鉛、銅等重金屬殘留的疑慮；但並不表示吃皮蛋就會增加人體的致癌風險，不應將其混為一談。

衛生福利部公告的「蛋類衛生標準」中已訂有蛋類中重金屬鉛0.3ppm、銅5ppm的限量標準，衛生單位也會依據此法規標準定期進行抽驗把關。食品藥物管理署提醒，消費者購買及食用皮蛋要注意，不要購買來路不明的產品，挑選有完整包裝、標示清楚、外殼無破損及取得CAS標章之產品。

皮蛋必須保存在常溫、通風、陰暗的場所；勿食用過量，且最好能搭配其他食品一同食用，才能兼顧美味與健康。（記者鍾佩芳）

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