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 54歲男嗜酒如命 草酸鈣結晶終身洗腎


喝酒不只傷肝，也可能傷腎。一名54歲男性工人，天天酒瓶不離手，不但慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更導致草酸鈣結晶體腎病，要長期洗腎。

澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬果有很多草酸鹽，經攝食後，只有10%由腸吸收到血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。醫師指出，這名54歲男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前，出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，反覆住院11次，身體漸形消瘦。患者也知道病因，但就是戒不掉酒癮，最近爆發急性腎衰竭，開始洗腎，兩個月後，因腎臟功能未見恢復，腎臟沒有縮小，檢查發現已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化，必須終身洗腎。醫師表示，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽攝取，使用消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水情況，這起病例，就是長期嗜酒所造成的終身遺憾，更顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至腎臟都會出問題。







 電生理檢查及電燒灼手術 心律不整療效好


國立成大醫院斗六分院心臟內科黃鼎鈞醫師指出，心臟「頻碰跳(台語)」可能是心律不整，他舉案例，劉阿伯常因心臟「頻碰跳」加上呼吸急促，成為急診的常客，得在接受藥物緊急注射後症狀才會緩解，建議做心臟電生理檢查及電燒灼手術，但因害怕檢查手術，劉阿伯就此不願意再回門診追蹤，當每次有症狀發生就跑急診；不過這次沒那麼幸運，症狀發作沒多久就昏過去，重摔在地，幸好只有頭部外傷。

黃鼎鈞醫師說明，劉阿伯屬於心臟電力系統「多1條電線」的病人，在某些狀況下發生心跳變快變急促，血壓因此降低，並合併昏厥現象。部分病人藥物治療可獲得不錯的療效，但如病人不想吃藥、藥物效果不好或無法忍受藥物副作用，「電生理檢查暨傳統電燒手術」就能夠提供良好的治療效果。

黃鼎鈞醫師指出，成大醫療體系積極發展心律不整領域，斗六分院也有完整、專業的心臟醫療團隊與電生理檢查設備，針對心律不整的病人，能夠執行一般電生理檢查暨傳統電燒手術等治療。民眾如有不適或疾病應尋求專科醫師診治，以免貽誤病情，並獲最佳治療效果。









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