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退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期
醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
（張文祿報導）
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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悍將布魯斯將回先發 葉總誇陳仕朋堅強
（中央社記者謝靜雯台北31日電）富邦悍將隊下週先發投手安排，布魯斯回先發輪值，至於20歲投手陳仕朋，總教練葉君璋表示，確定會繼續回一軍出賽，「雖然年輕，但他很堅強。」
悍將隊中職開打首週先發投手輪值安排，因為布魯斯準備還沒完全到位，除了兩名洋投外，另外由本土投手陳鴻文、陳仕朋扛起先發。總教練葉君璋表示，二軍投手教練回報，布魯斯目前狀況算是準備好了，下週就會回到先發。
20歲年輕投手陳仕朋29日對Lamigo桃猿隊先發，投2.1局被敲7支安打，失掉6分（5分責失分），吞下敗投，30日下到二軍。
葉君璋表示，陳仕朋確定會繼續回到一軍出賽，那場比賽守備也有狀況，很多球其實都有機會處理，「他還很年輕，但感覺得出來他有很強的企圖心，也很堅強，他給自己很大的壓力，但沒有在怕的，是具一定心理素質的球員。」
下週比賽布魯斯回到先發輪值，除3名洋投外，陳鴻文繼續扛先發，另一名本土先發投手輪值，葉君璋表示，黃亦志、蔡明晉和林政賢都是考量人選。
陳鴻文轉隊後昨天首場先發出賽，對統一獅隊先發投5.1局被敲7支安打，投出6次三振，失掉3分（2分責失分）。他表示，和春訓時感覺差不多，「以前有很多不好的地方，現在希望能都改進，還有很多進步的空間」。（編輯：陳怡璇/黃瑞弘）1070331
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