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商品訊息簡述:

 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌

好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。

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 政院公布首屆「促轉會」部分委員提名名單 黃煌雄任主委

為了還原過往台灣部分政治事件的歷史真相，並清除威權象徵與平復司法不法，立法院在2017年12月5日三讀通過《促進轉型正義條例》。「促進轉型正義委員會」（以下簡稱「促轉會」）也進入籌備階段。行政院今（3月31日）也召開記者會，由政委兼發言人徐國勇宣布，促轉會主委提名前監察委員、台灣研究基金會創辦人黃煌雄擔任，副主委提名現任陸委會副主委張天欽轉任。

徐國勇指出，另外4名委員分別提名：長老教會總會助理總幹事Eleng Tjaljimaraw高天惠牧師、司改會常務執行委員尤伯祥律師、中研院台灣史研究所所長許雪姬教授，以及兼任不當黨產委員會委員，並任教於台大歷史系的花亦芬教授。完整的正、副主委及委員提名名單彙整完畢，即會送請立法院行使同意權後任命，行政院長賴清德對於應允擔任正、副主委以及委員的賢達先進表達由衷感謝，也懇切期望國會委員屆時給予支持。

徐國勇指出，尚有3位促轉會專任委員的提名因工作單位及公文流程等因素，嗣程序完成將儘速公布，並送立法院同意後任命。

徐國勇表示，首任促轉會主委提名人黃煌雄在台灣史乏人問津甚至受到壓抑的時代，即投入台灣史研究，並完整參與台灣從威權走向民主的歷程，是對台灣有強烈的使命感的民主先進。黃煌雄曾經公開肯定馬英九前總統紀念蔣渭水的舉動，也曾經被陳水扁前總統稱為救命恩人。

徐國勇指出，行政院長賴清德表示，不同政治陣營都肯定黃煌雄的為人公正；所以提名黃煌雄擔任首屆促轉會主委更是代表台灣轉型正義跨出超越藍綠的第一步。轉型正義尋求的是對話而非對抗，為了讓不同的政治陣營坐下來談，黃煌雄應是極為適當的主委人選。

徐國勇表示，轉型正義的成員應具有政治學、歷史學、社會學、法學、心理學、宗教以及人權等各專業領域專長。此次公布的正、副主委及委員提名人選皆具有相關專業，符合行政院聘任人選的專業標準，必有助於促轉會從多面向、多角度來推動轉型正義，達成真相追求及社會和解的目標。

徐國勇表示，賴院長強調，轉型正義是蔡英文總統宣示五大政治改革的重要環節，蔡總統已要求促轉會成立之後，應於最短時間內組成調查報告撰寫團隊。行政院及相關部會會全力落實總統政策，支持促轉會推動業務。

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