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 有這麼嚴重嗎？！陳水扁撇「挺賴逼蔡」樂見競爭再爆：賴清德上屆就想選了

 

行政院前院長賴清德投入民進黨總統初選，因他一向主張特赦前總統陳水扁，故傳出陳水扁想藉「挺賴」來逼退現任總統蔡英文的風聲。對此陳水扁今（19）日在臉書上澄清，對賴清德要參選毫不知情，更沒有所謂「挺賴來逼退蔡」。他強調真正的民主就是多元，參選人要不怕競爭，而賴清德登記後遭媒體各種解讀，阿扁調侃「有這麼嚴重嗎？」 

 

陳水扁今日凌晨發布影片，澄清對於賴清德要參選事先完全不知道。他說明，昨日一早7點多他還躺在床上，接到賴清德來電告知要參與黨內初選，還要他先不要說出去。陳水扁詢問賴是否有先跟蔡英文報告，賴則回應已透過總統府秘書長陳菊轉達。 

 

「賴清德的政治信仰與理念跟自己相近。」陳水扁表示，賴清德的政治理念、台灣心等跟自己比較相近。賴也主張台灣不能當第二個香港、西藏；他憶及2002年以總統身分，第一次向全世界發聲主張台灣中國一邊一國。不過絕沒有挺賴清德來逼退蔡英文。 

 

陳水扁說明，2015年上半年他剛離開台中監獄時，聽聞賴清德想參選2016黨內初選，故在一次餐會上詢問賴清德詳情，得到本人證實。後來因黨內初選時間提早、未及準備而放棄。陳水扁表示「上一屆有想，這一屆沒想，那是騙人的！」他認為，政治就是化學，每一天都有變化；賴清德就算多次表態不會挑戰蔡英文連任，最後改變想法也沒什麼奇怪的。支持者不應說其他人出來選是破壞團結，這種說法是愛之反而害之。 

 

有競爭不是壞事。對於民進黨分裂的疑慮，陳水扁說明任何選舉有競爭都是民主常態，難道有競爭就是破壞團結？痛斥不能「口口聲聲說民主，做的卻是民主倒退走。」他舉例1994年台北市長初選、2008年民進黨主席選舉都是三人競爭，選後也沒分裂；強調黨內有競爭不是壞事、不是惡鬥，透過初選替候選人宣傳也是很好。而且遊戲規則清楚，包括游盈隆、卓榮泰都表態沒有「現任優先」的傳統；陳水扁強調，有競爭應該要鼓勵、稱讚才對。

 

 

（圖片來源：陳水扁臉書）

 

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 按時用藥卻氣喘頻發？ 原來是吸入器用錯惹禍！

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

有位32歲的許小姐，年初因感冒久咳不癒，經診斷研判為氣喘後，開始遵循醫囑使用吸入器做治療。然而一個月後，儘管每日按時服藥，原本氣喘症狀非但沒有明顯改善，還因寒流來襲劇烈起伏的氣溫而日趨嚴重。回診反應此情況後，經醫師問診，一一排除惡化可能性後，請許小姐實際示範一次使用吸入器時，才發現因為她使用時手指擋住通氣孔，影響吸力，故未得到應有成效。

氣喘患者控制不良 吸入器操作是關鍵

高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師蘇茂昌表示，目前市面上吸入器主要可分為乾粉型與噴霧型，款式多元且操作步驟不同，臨床上常見患者因操作錯誤，而影響治療成效。且有報告指出，即使是有長期使用經驗患者，只有10%可以達到100%的正確率，顯見吸入器使用錯誤，是多數氣喘患者未能達到良好控制的主因之一。

蘇醫師進一步指出，氣喘要達到良好的治療成效，除了考量吸入器所含藥物種類不同，還需依照患者年齡、口手協調性、記性與肺功能，依照吸入器優缺點選擇適合之款式。而在經過醫護人員的用藥指導後，患者與其家屬，也應熟讀相關衛教單或影片，並善用數位資源，尤其是由台灣胸腔重症暨加護醫學會創立的自在呼吸健康網，內容即提供：「第一次使用吸入器就上手」等衛教文宣，可加強民眾操作技巧與用藥知識。

▲高雄長庚醫院蘇茂昌醫師提醒，吸入器方式要用對，才能達到一定的氣喘控制成效。

氣喘控制迷思多 求診專業是正道

除了吸入器使用錯誤外，常見造成氣喘控制不佳原因，就是患者遵醫囑性低。不是未能定時用藥，就是一覺症狀好轉便自行停藥、暫停回診，以為從此一勞永逸。事實上，即便沒有急性發作跡象，不代表氣喘發炎症狀獲得控制。倘若輕忽，缺乏平日自我控制評估，恐引發嚴重發作的致命危機。

欲達良好氣喘控制 平日照護做好做滿

蘇茂昌醫師說，要達到良好的氣喘控制，除了定期回診、穩定用藥外，患者平日也應於生活中注意自我照護。例如，有過敏性體質的患者，應降低接觸過敏原的可能性；若是易因感冒或空污而誘發嚴重症狀者，就應更加注意氣溫變化，於外出時配戴口罩。此外，也可透過「氣喘指引」養成日常自我評估的習慣，不僅能加強氣喘控制之意識，也可作為醫師參考之紀錄，有助提升醫病溝通與治療成效。

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